水蛭，别称蚂蟥，水蛭科动物，主要在内陆淡水水域内生长繁殖，具有很高的药用价值，是中国传统的特种药用水生动物。我国现在中医临床能合法使用的水蛭共有四种：水蛭科动物蚂蟥（又称宽体金线蛭）、柳叶蚂蟥、水蛭（又称日本医蛭）、金边蚂蟥（又称菲水蛭）。其中前二种属于非吸血类水蛭，后两种为吸血类水蛭。
水蛭的炮制方法
水蛭的炮制方法在《伤寒论》中有所记载，大致有净制、切、加辅料和不加辅料几大类，十几种炮制方法；现代对水蛭的炮制大多采用酒制、滑石粉烫制、砂烫等方法。水蛭的性味与化学成分
水蛭味咸、苦，性平，无*，归肝经。该品苦降开泄，味咸入血，善破血分瘀滞而消肿，为作用强烈的破血逐瘀药，主治血瘀重症。体弱血虚、孕妇及有出血倾向者禁服。水蛭的主要成分为大分子类合物，如水蛭素、肝素、组织胺、吻蛭素、氨基酸等。水蛭中也含有糖脂类、蝶啶类、甾体类和羧酸酯类等多种小分子类物质。水蛭的作用与功效水蛭可以用来治病的说法古已有之。《神农本草经》中记录，“蚂蝗主逐恶血、瘀血，破血瘕积聚”，蚂蝗就是水蛭别称。明代神医李时珍也认为，干燥的蛭类含有蛭素、肝素等，有通血、通经、消积散结、消肿解*的功能。近30年来对水蛭的研究结果表明，水蛭没有任何*性。吸血类水蛭中的水蛭素是目前世界上发现天然物质中作用最强、最有效、最安全的凝血酶抑制剂，是目前西药中临床常用的肝素、阿司匹林不可比拟的。活体的水蛭其抗凝作用较干品强，头部比体部抗凝作用强。①治疗脑梗死；②治疗脑出血后继发的损伤，抑制脑出血后脑水肿；③治疗心肌梗死和不稳定型心绞痛；④防治急性冠状动脉综合征；⑤改善血液高凝状态，如冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、高血压、尿*症、肾病综合征、急性弥漫性血管内凝血；⑥预防血管成形术后血管的再闭塞，以及外科手术后的血栓形成；⑦抗肿瘤作用；⑧降脂、改善血液流变学指标作用，单从降脂作用而论，非吸血类水蛭较吸血类水蛭强；⑨凡中医辨证与瘀血有关的各种疾病均在应用范围内，如糖尿病、慢性肾病、前列腺增生、代偿期的肝硬化以及肝癌切除术后残留的代偿期的结节性肝硬化、痛经、子宫肌瘤、子宫内膜增生、乳腺增生、阿尔茨海默病等；⑩对输卵管炎性阻塞有明显的治疗作用；改善肾功能，保护心肌和动脉内皮细胞作用。
水蛭素与肿瘤研究表明，水蛭素能抑制多种肿瘤细胞的生长和增殖，其抗肿瘤活性可能是通过抑制凝血酶活性而产生的。其抗肿瘤作用，体现为对肝癌细胞、结肠癌细胞、宫颈癌细胞、舌鳞癌细胞、胃癌细胞、肺癌细胞的增殖有抑制作用。但研究也表明水蛭素抗肿瘤的作用对肿瘤细胞的种类有选择性，可能不同的肿瘤细胞上的受体不同，也会影响水蛭素抗肿瘤作用的发挥。水蛭的具体用法《本草经百种录》：水蛭最喜食人之血，而性又迟缓善入，迟缓则生血不伤，善入则坚积易破，借其力以攻积久之滞，自有利而无害也。水蛭使用范围很广，可用于治疗诸多重疾恶疾。1、用于肺癌。晚期肺癌患者，咯血及胸痛多见，此症状极似瘀血病理，可在辨证施药中应用水蛭，从化瘀生新着意，常收止痛止血效果。方用川贝15克，百部、百合各15克，桔梗15克，三七1.5克冲服，水蛭15克，每日一剂，每剂两煎，早晚各服一煎。2、用于脑部肿瘤。痰火瘀*结聚脑部之肿瘤，多以清火涤痰、化瘀解*为治，可用水蛭、生龙牡、牛膝、白术、茯苓、益母草、泽兰、车前子、天竺*、浙贝、菖蒲、远志为方。
3、用于宫颈癌。早期宫颈癌无大出血症状者，生水蛭研末，每日2次，每次3克。
4、用于脑血栓。脑血栓形成属中医的中风范畴,瘀血阻滞经脉是病因之一。水蛭味苦咸腥,性平微寒,主入肝、膀胱两经,具有逐恶血、瘀血,破血之功用,能通经脉，扩张血管,增加脑血流量而达到治疗疾病的目的。现代药理研究证明水蛭主要有效成分为生物活性物质,能改善局部血液循环,有效地保护神经功能,降低血粘度,改善血液循环,加速病变部位侧支循环的建立,从而促进病变部位细胞修复。单用生水蛭治疗脑血栓可收到较满意的效果。
5、用于脑溢血。水蛭10g，土鳖虫10g，桃仁15g，红花10g，酒大*15g，白薇20g，石菖蒲20g等，水煎服，日1剂，昏迷可用鼻饲法。治疗脑溢血急性期。水蛭味道腥臭，很难下咽，可将水蛭打粉灌入胶囊服用。有研究认为水蛭小剂量1-3克内服可以止血，大剂量3-5克以上内服可以活血化瘀；同止血药一同应用则止血，同活血化瘀药一同应用则化瘀。水蛭的应用仍在不断探索中。本文来源于互联网，版权归原创者与机构所有，如有侵权，请联系删除。提示：文中所提药方和使用方法仅用于学习交流，如有需要，请遵医嘱，若因此产生任何问题，本平台不承担任何责任。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇