头颅CT检查是不一定能够把所有的脑梗塞的病灶都显示出来的，一般来说，脑梗塞的病灶需要在发病24小时以后才能在头颅CT上显示出来，特别是面积不大的脑梗塞。而针对于面积比较大的脑梗塞，在24小时内进行头颅CT检查，虽然病灶不能完全显示，还是能够发现一些早期的异常表现的，比如说，大脑中动脉高密征，局部的脑回模糊，脑沟变浅等。在脑梗急性期时，在12-24小时以后在头部CT才会有影像学改变。但是核磁共振在患者发病的2个小时以内，就会对缺血区有信号的显示，即可以显示T1低信号、T2高信号，弥散加权成像也是高信号。核磁比CT显影要充分，还可以发现脑干、小脑以及比较小的梗塞病灶。脑梗患者做CT的意义也非常重大，对于急性脑卒中的患者，头部CT平扫能快速判断患者是脑梗死、脑出血，为治疗争取时间，医院的核磁都需要预约才能完成。在做完头部CT检查后排除脑出血，患者就要考虑是脑梗死，可以按照脑梗进行积极的治疗。CT对急性期的小梗死灶不敏感，特别是脑干和小脑的梗死灶，更难检测出来。wlf