▲题图来自Bing在我们为用户进行体检报告解读的时候，有时候遇到这样一种情况，是头颅磁共振发现了腔隙性脑梗塞，病人没有任何症状和不适，这种情况需要治疗吗，还是不需要处理？今天就回答这个问题。文
郝希纯
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什么是腔隙性脑梗塞？腔隙性脑梗塞，属于缺血性脑卒中的一种表现，老百姓把脑卒中叫做中风，也就是说腔梗属于中风。不过这种中风，属于一种「小的中风」，不像大家通常认知的会突然出现典型的言语不清、肢体无力等症状的中风。
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引起腔隙性脑梗塞的原因
根据目前的研究，导致腔隙性脑梗塞的原因与高血压有关，主要是高血压病引起的微血管病变引起的，另外也有研究表明与脑血管的动脉粥样硬化有关系。
总之高血压的原因蛮明确的。
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腔隙性脑梗塞的症状有哪些？
和通常的脑梗塞不同，腔隙性脑梗塞往往不引起症状，没有语言和肢体活动障碍，这也是常常不被人们发现的原因，而是通过体检时被发现。当然有一部分腔梗的病人有症状，例如运动障碍。
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发现腔隙性脑梗塞后该怎么办？
如果发现了腔隙性脑梗塞，不管有没有出现症状，都需要面诊医生，需要详细评估，是否需要紧急处理，是否需要紧急治疗以及是否存在其他伴发疾病，例如血管栓塞。
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腔隙性脑梗塞该如何预防？
对于所有腔梗的病人，包括没有症状的，仅有脑部影像学提示的腔梗，都需要防止再次发病，这也是医学上的二级预防。预防再次发病的措施，主要包含：
药物干预：服用抗血小板药和降血脂药，比如阿司匹林，阿托伐他汀
控制好血压、血糖和血脂：让血压保持在、80mmHg以下；低密度脂蛋白小于1.8mmol/l以下；糖化血红蛋白小于6.5%
保持健康的生活方式，不吸烟，维持标准体重左右
总结以上的知识点来说，腔隙性脑梗塞不能不管，这也是脑梗，需要让医生评估，需要治疗。可友体检上矩形大家已经知道了这个问题是在可友的体检报告解读中发现的，大家平时对于自己的体检报告是否也有很多疑问不知上哪解答好呢？
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郝希纯
内科主治医师
医学硕士，曾经在斯坦福大学医学院和以色列国家医学中心访问学习。可友诊所创始人，呼吸内科主治医师，从业9年。擅长肺结节、高血压、高脂血症等疾病的诊治，以及体检方案定制和体检报告解读。欢迎点击「阅读原文」，向我咨询。
编辑
Ivy
参考资料：
UpToDate/腔隙性脑梗死
可友健康医学Database
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