其实很多时候，我们医护人员耳熟能详的知识，认为一般人都会知道的常识，在有些人概念中却并不知情。
听说一位邻居婆婆病了，还病得不轻，医院治疗，我赶去探望。发现80多岁的她已进入嗜睡状态，诊断是“脑梗死”。看着曾经那么热情爽朗的阿婆平躺在白色的床单中，插着鼻饲管，戴着吸氧的鼻导管时，我忍不住一阵心痛。我握着她的手，喊她的名字，提起以前去她家玩的经历，她竟然微微睁开了眼睛，看着我说话。当我告诉她，希望她快点好起来，老伴也很心疼她，准备等她身体好了，再带她去旅游时，她几乎用尽了全身的力气，回握了我的手，喉部发出了“嗯”的一声。护工阿姨说，我去看阿婆，是住院这些天她反应最激烈的。我知道阿婆还想活下去，希望病情有转机，可现在每况愈下，她内心应该很无助吧！
听她家属老钱说，刚发病时，只是有点流涎、一侧肢体瘫痪，神志还清的。医院床位紧张，肯定住不进，于是就叫了出租车，用轮医院治疗。在门诊排了半天队，才给阿婆办了住院。
随着病情的进展，尽管一直在治疗，意识障碍还是加深了，整天处于嗜睡状态。住院快半个月了，丝毫没有好转的迹象。老钱看着自己老太病情越来越重却束手无策，本就苍老的面容显得更加憔悴。我问老钱，医院看看，说不定有转机呢！老钱浑浊的眼睛一下子又了神采。
通过远程会诊，医院的医生，医生看了婆婆的CT报告，明确为“脑血栓形成”，告知早期进行溶栓治疗会有效果，现在过去了十多天，脑组织局部软化灶已形成，很难再逆转结局，医院全程照护了。
如果一发病，就让送到抢救室，进行早期有效的干预，包括溶栓治疗、调整血压、防治脑水肿等措施，使血管再通，减轻神经元损伤，或许预后就不一样了。
老钱懊恼不已，他说早知道这样的结果，就不用轮椅送了，还在门诊耽误了半天，再怎么样都要叫啊！
我查阅了科教书《内科护理学》，脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓是指发病6小时内采用溶栓治疗使血管再通，可减轻神经元损伤，挽救缺血半暗带。常用的溶栓药物有：重组组织型纤溶酶原激活剂、链激酶、尿激酶等。其次是调整血压、防治脑水肿等治疗措施。
其实很多时候，我们医护人员耳熟能详的知识，认为一般人都会知道的常识，在有些人概念中却并不知情。他们很难在发病初期就预知病情的严重性，故而延误治疗，错过了最佳的抢救时间。等病情危重，医生告知了详情，一切都已成定局，只能徒留伤悲。医院，都成立了胸痛中心、脑卒中绿色通道，也不是没有道理，总希望能第一时间救治危重病人，给生命一线生机。
这件事给我很大的触动，救死扶伤是医护人员的天职，但并不是所有的重症都能救过来。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。我觉得我们护士，在平时与病人接触的过程中，在进公园进社区健康教育的过程中，要多结合临床，把一些震撼人心的病例说给他们听，把一些本可以避免的不良结局说给他们听，让更多的人知道面对病魔来袭时该怎么初步应对，才能更好地自救。平时应该保持怎样健康的生活方式，才能避免疾病发生。在发病早期能正确识别危重症，用合适的转运方式送医，才是良策。
来源：现代护理报作者：月芽
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